Лечение гингивита (включая гингивит беременных)

Гингивит — это воспаление десны, при котором ещё не затронуты связки зуба и костная ткань. Дёсны краснеют, отекают, кровоточат при чистке, появляется неприятный запах изо рта, но сами зубы остаются устойчивыми. Именно этим гингивит принципиально отличается от пародонтита: на этой стадии воспаление, как правило, полностью обратимо, если вовремя убрать его причину — бактериальный налёт и зубной камень. В семейной стоматологии «Либерти» в Люберцах лечение гингивита строится вокруг тщательной профессиональной гигиены и обучения пациента правильному домашнему уходу.

Почему гингивит важно лечить вовремя

Главная опасность гингивита не в нём самом, а в том, во что он превращается без лечения. Если налёт продолжает скапливаться у края десны, воспаление постепенно уходит вглубь: формируются пародонтальные карманы, разрушаются связки зуба и костная ткань — развивается пародонтит. Утраченные при пародонтите ткани полностью восстановить уже нельзя, поэтому лечение на стадии гингивита — это, по сути, единственная возможность вернуть дёснам здоровье без последствий.

Поводом обратиться к врачу служат:

• кровоточивость дёсен при чистке зубов или откусывании твёрдой пищи;
• покраснение, отёчность, болезненность десневого края;
• неприятный запах изо рта, который не устраняется чисткой;
• зуд, жжение или дискомфорт в дёснах;
• изменение контура десны, скопление налёта у шеек зубов.

Как проходит лечение

Основа лечения гингивита — устранение зубных отложений и снятие воспаления. Стандартный план выглядит так:

1. Осмотр и диагностика. Врач оценивает состояние дёсен, объём налёта и камня, исключает более глубокое поражение тканей пародонта.
2. Выявление налёта. Отложения окрашивают специальным индикатором — так становятся видны даже те участки, которые обычно ускользают при чистке.
3. Профессиональная гигиена. Мягкий налёт удаляют аппаратом Air-Flow, твёрдые назубные отложения — ультразвуком. Обе методики бережны к эмали и позволяют очистить труднодоступные места.
4. Противовоспалительная терапия. По показаниям врач назначает антисептические полоскания, аппликации гелей и другие местные средства, которые помогают дёснам быстрее восстановиться.
5. Обучение домашней гигиене. Пациенту индивидуально подбирают щётку, пасту, ёршики и ирригатор и показывают технику чистки — это ключ к тому, чтобы воспаление не вернулось.
6. Контрольный визит. Врач оценивает состояние дёсен и при необходимости корректирует уход.

Лечение гингивита не требует хирургического вмешательства и в большинстве случаев проходит комфортно.

Гингивит беременных: особая ситуация

Во время беременности гормональная перестройка делает дёсны более чувствительными к налёту: даже небольшое его количество способно вызвать выраженное воспаление, кровоточивость и разрастание десневого края. Это состояние называют гингивитом беременных, и терпеть его до родов не нужно — воспалённые дёсны создают лишнюю бактериальную нагрузку на организм.

Профессиональная гигиена и местная противовоспалительная терапия допустимы во время беременности; наиболее спокойным периодом традиционно считается второй триместр. Врач подбирает щадящую тактику с учётом срока и самочувствия, согласовывая её при необходимости с акушером-гинекологом. После родов и нормализации гормонального фона дёсны при правильном уходе обычно возвращаются к норме.

Подход клиники «Либерти»

В «Либерти» работа с воспалением дёсен построена на принципах пародонтологической гигиены: налёт предварительно окрашивают индикатором, чтобы очистка была точной; мягкие отложения снимают аппаратом Air-Flow, твёрдые — ультразвуком, не повреждая эмаль. Обязательная часть приёма — обучение персональной гигиене с индивидуальным подбором средств ухода: щёток, паст, ёршиков и ирригатора. Врач объясняет, почему налёт возвращается уже через двое суток после чистки, и помогает выстроить ежедневный уход так, чтобы воспаление не рецидивировало. Состояние дёсен контролируют на повторных визитах.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний к лечению гингивита практически нет — откладывать его опаснее, чем проводить. Однако отдельные методики профессиональной гигиены (например, ультразвук) применяют с осторожностью при некоторых общих заболеваниях, наличии кардиостимулятора, в острый период инфекционных болезней. Врач уточняет анамнез на консультации и при необходимости подбирает альтернативный способ очистки. Если воспаление дёсен связано с общим состоянием организма — эндокринными нарушениями, дефицитами, приёмом некоторых препаратов, — может понадобиться консультация профильного специалиста.

Рекомендации после лечения

• Чистите зубы дважды в день по технике, которую показал врач, уделяя внимание десневому краю.
• Ежедневно очищайте межзубные промежутки ёршиками или нитью; при возможности используйте ирригатор.
• В первые дни после процедуры избегайте очень горячей, острой и травмирующей пищи, если дёсны чувствительны.
• Завершите назначенный курс полосканий или аппликаций, даже если дёсны перестали беспокоить раньше.
• Приходите на профилактические осмотры и профессиональную гигиену с той периодичностью, которую рекомендовал врач, — обычно раз в несколько месяцев.

При соблюдении этих правил дёсны восстанавливаются, а риск повторного воспаления и перехода в пародонтит заметно снижается.