Резекция верхушки корня (апикальная хирургия)

Дать зубу еще один уверенный шаг на сохранение

Резекция верхушки корня это микрохирургическая операция с элементами лечения корневых каналов, направленная на сохранение зуба. Процедура апикальной хирургии это самый последний и верный шанс дать шанс зубу на выживание, когда уже ранее перепробованы все другие варианты.

Процедура резекции верхушки корня выполняется врачом-стоматологом под местной анестезией, а сама работа ведется локально, в области проблемного зуба. Длительность операции составляет примерно от 45 до 75 минут.

Суть процедуры сводится к главному — устранить воспалительный процесс около корня, устранить причину его образования, и предотвратить его повторное возникновение.

Показания к апикальной хирургии

• Воспалительный процесс на корне, и есть непроходимые каналы, что не позволяет провести их адекватное лечение зуба
• Воспалительный процесс на корне, но зуб закрыт металлической культевой вкладкой, и его извлечение может привести к травме тканей зуба
• Воспалительный процесс на корне зуба, но зуб является опорой протяженной ортопедической конструкции, и его потеря может привести к необходимости замены конструкции
• Проведено лечение корневых каналов, но воспалительный процесс не прошел спустя 6 месяцев, и есть вероятность, что инфекция находится за пределами корня зуба

Противопоказания к апикальной хирургии

• Наличие риска инфекционного эндокардита
• Пациенты со сниженным иммунитетом — онкология, СПИД, декомпенсированный сахарный диабет
• Пониженная свертываемость крови
• Пациенты на антирезорбтивной терапии
• Артериальная гипертензия

Особенности проведения процедуры

Процедура резекции верхушки корня не нова, и ее практика проводится уже многие годы, но процент удач таких процедур достигал всего 50-60%. Низкий процент обусловлен тем, что врач удалял только само воспаление, но не проводил с зубом никаких дополнительных манипуляций, что создавало условия для повторного возникновения воспаления, ведь очаг инфекции внутри зуба ни как не обрабатывался.

Основным отличием современной концепции резекции верхушки корня является ретроградная обработка корня (обработка корня сзади) с применением стоматологического микроскопа. Процедура заключается в том, что врач после удаления воспалительного очага, проводит очистку каналов корня и пломбирует ее, тем самым запечатывая все оставшиеся патогенные микроорганизмы, и не позволяя им вызывать повторное осложнение. При правильном выполнении всех современных этапов, мы добиваемся успеха в 95% случаев.

Обзор процедуры

Вопросы и ответы

Как подготовиться к процедуре?

Обычная подготовка к плановой процедуре резекции верхушки корня, предполагает базовые рекомендации — принять пищу за 2 часа до приема, за 30 минут до начала процедуры принять таблетку анальгетика, ментальная подготовка и позитивный настрой

Какие ощущения могут быть во время процедуры?

Процедура выполняется под местной анестезией, поэтому ощущения могут быть как при обычном лечении зубов. Пациент может ощущать какие-то вибрации, но болевая чувствительность отсутствует полностью. Для некоторых категорий пациентов данная процедура может проводить под общим обезболиванием — в медикаментозном сне

Какие есть особенности состояния после операции?

В большинстве случаев на протяжении 3 дней после операции сохраняется отек на стороне вмешательства. Болевые ощущения могут быть легкими, и при необходимости купируются обычным обезболивающим

Какие рекомендации нужно соблюдать после операции?

После процедуры рекомендуется не есть 2 часа, исключить физическую нагрузку в течение 7 дней, исключить бани и сауны, горячий душ

Что может пойти не так во время процедуры?

В подавляющем большинстве случаев никаких осложнений во время процедуры не возникает. В редких ситуациях после обеспечения доступа визуально может быть обнаружена имеющаяся ранее трещина корня, что может стать причиной провала цели резекции верхушки корня, и необходимости к удалению зуба

Как понять подойдет ли вам эта процедура?

Вам необходимо записаться на консультацию к докторам нашей клиники, для рассмотрения вашей ситуации к процедуре резекции верхушки корня, доктор сделает трехмерный снимок зубов (КЛКТ), оценит условия, наличие показаний и отсутствие противопоказаний, после чего предложит план лечения.

Процедура резекции верхушки корня в некоторых ситуациях выполняется и в острой фазе воспалительного процесса, при наличии боли и отека, но все же — каждый случай индивидуален, и мы рекомендуем всегда придерживаться планового лечения, что обеспечит более предсказуемый исход вмешательства, и более комфортный эмоциональный фон для вас, и для лечащего доктора.